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矯正・インプラントなどの自費治療は高額ですが、「医療費控除」と「歯科ローン」を活用すれば実質負担を大幅に抑えられます。この記事では制度の仕組みから節税の計算方法・ローン選びのコツまで歯科医師が詳しく解説します。
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医療費控除とは?歯科治療のどこまでが対象か
医療費控除は、年間の医療費が10万円(または総所得の5%)を超えた場合に確定申告で所得税還付を受けられる制度です。対象となる歯科治療の例:インプラント(機能回復目的)、歯列矯正(機能改善・子供の矯正は原則対象)、歯周病・虫歯治療、通院交通費(公共交通機関)。一方、審美目的のみのホワイトニングや審美セラミックは対象外になる場合があります。
医療費控除の計算方法と還付額の目安
控除額=(年間医療費合計)-(保険金補填額)- 10万円(または総所得の5%、いずれか少ない方)。還付額目安=控除額 × 所得税率。年収500万円で医療費50万円の場合は約8万円、年収700万円なら約9.2万円の還付が見込めます(住民税分を含めるとさらに増加)。実際の金額は他の控除等により異なりますのでご確認ください。
確定申告の手順
①医療費の領収書を1年分まとめる→②国税庁e-Taxで「医療費控除の明細書」を作成→③2月16日〜3月15日に申告→④1〜2か月後に還付。領収書は5年間保存が必要です。
歯科ローン(デンタルローン)の仕組みと選び方
多くの歯科医院・矯正クリニックで歯科ローンを利用できます。ポイントは①金利(実質年率0〜15%。無金利キャンペーンの医院も)②分割回数(24〜84回が一般的)③総支払額(元金+利息の合計を必ず確認)④審査(年収・信用情報が影響)の4点です。
医療費控除とローンの組み合わせ
歯科ローンで分割払いをしていても医療費控除は申請できます。ただし対象は年内に実際に支払った分のみです。例えばインプラント40万円をローンで支払う場合、年内支払い分(例:12万円)が医療費控除の対象になります。インプラント・矯正を検討する際は医院のカウンセリングで費用・ローン・医療費控除について必ず確認しましょう。
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監修・執筆:中田雅昭(歯科医師)/東京都町田市・鶴川の歯科医院副院長。一般歯科・矯正歯科・予防歯科を専門に10年以上の臨床経験を持つ。

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