【歯科医師が解説】口臭の種類と原因別改善法2026｜生理的口臭と病的口臭の見分け方

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「自分の口臭が気になって話しかけられない」「人から指摘された経験がある」口臭（口のにおい）は多くの人が悩む問題です。口臭には種類があり、原因によって改善法が異なります。本記事では、口臭の種類・原因・効果的な改善法について歯科医師が詳しく解説します。

口臭の種類

1. 生理的口臭

誰にでもある正常な口臭で、特に以下のタイミングで起こりやすいです。

• 起床時（朝起き立ての口臭）：就寝中は唾液の分泌が低下し、細菌が増殖する
• 空腹時：唾液が少なくなり細菌が増殖する
• 緊張・ストレス時：唾液が減少し、揮発性硫黄化合物が増える
• 女性の月経・妊娠時：ホルモン変化による

これらは一時的なもので、歯磨き・うがい・水分補給によって改善することが多い傾向があります。

2. 病的口臭（口腔内由来）

口腔内の疾患や状態が原因で起こる口臭で、全口臭の80〜90%を占めます。

• 歯周病：歯周ポケット内の細菌が揮発性硫黄化合物（硫化水素・メチルメルカプタン）を産生する。歯周病が最多の原因
• 舌苔（ぜったい）：舌の表面に白〜黄色い苔のようなものが付着。細菌・剥離上皮・食べかすが蓄積する
• 虫歯：進行した虫歯で歯が腐敗した部分が臭いを発する
• 口腔乾燥（ドライマウス）：唾液が少なくなることで細菌が繁殖しやすくなる
• 不適合の被せ物・入れ歯：段差や隙間に細菌が溜まる

3. 病的口臭（全身疾患由来）

• 糖尿病：甘酸っぱいアセトン臭が特徴
• 慢性腎不全：アンモニア臭（魚が腐ったような臭い）
• 肝疾患：硫黄系の臭い
• 胃・食道疾患：胃酸逆流・食道の問題
• 副鼻腔炎・扁桃炎：後鼻漏などが原因

4. 仮性口臭症・口臭恐怖症

実際には口臭がないにも関わらず、口臭があると強く信じている状態です。本人の悩みは本物であるため、歯科での口臭測定・臭気判定と、必要に応じた心療内科への紹介が行われることがあります。

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口臭の原因別改善法

歯周病が原因の場合

歯科医院での歯石除去（スケーリング）・歯周ポケット内の清掃が根本的な解決策です。毎日のフロス・歯間ブラシによるセルフケアも重要です。

舌苔が原因の場合

舌クリーナー（舌ブラシ）を使って優しく舌の表面を掃除します。力を入れすぎると舌乳頭を傷つけるため、週2〜3回程度・やさしい力で行います。マウスウォッシュの使用も有効です。

口腔乾燥が原因の場合

• こまめな水分補給
• キシリトールガムを噛む（唾液分泌促進）
• 鼻呼吸を意識する（口呼吸は乾燥を促進）
• 保湿ジェル・口腔保湿スプレーを活用

食べ物・飲み物が原因の場合（ニンニク・アルコール・コーヒーなど）

これらの口臭は食後数時間で改善します。食後の歯磨き・うがい・緑茶（カテキンが消臭効果）が有効です。

口臭を防ぐ毎日のケア習慣

• 毎食後の歯磨き（特に就寝前）
• フロス・歯間ブラシで歯間を清掃
• 舌クリーナーで舌苔を除去
• マウスウォッシュで口腔内全体を殺菌
• 水分を十分に摂る
• 定期的な歯科検診・クリーニング

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監修・執筆：中田雅昭（歯科医師／登録番号 第185106号）／昭和大学歯学部卒業（2019年）。一般歯科・予防歯科・補綴治療を中心に、保険診療から自由診療まで幅広く臨床経験を積む。一般歯科・予防歯科・補綴治療を中心に、保険診療から自由診療まで幅広く臨床経験を積む。

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個人差があります。口臭が気になる場合は歯科医院でご相談ください。

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