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「矯正のワイヤーが突き出して口の中が痛い」「ブラケットが取れてしまった、どうすれば？」——ワイヤー矯正中に装置が外れるトラブルは、予期せず起こることがあります。慌てずに適切に対処することが大切です。本記事では、矯正装置が外れた・ワイヤーが刺さるときの応急処置と、歯科医院への連絡タイミングを歯科医師の視点から解説します。
ブラケットが外れたときの対処法
ブラケット（歯に接着している金具）が外れた場合、ほとんどのケースではワイヤーに通ったまま動いている状態になります。
応急処置
- 外れたブラケットがワイヤーに通ったまま動いている場合は、そのままにしておいても問題ないことが多いです（飲み込まないよう注意）
- 外れたブラケットが完全に取れてしまった場合は、保管して歯科医院に持参してください
- ブラケットが口の中を傷つけている場合は、清潔なガーゼや脱脂綿でカバーすることができます
- 歯科用ワックス（ホワイトワックス）があれば、ブラケットの角に少し付けて粘膜が傷つくのを緩和することができます
歯科医院への連絡
ブラケットが外れた場合は、次の定期調整日よりも早めに連絡して、再接着の予約を取ることをお勧めします。治療の段階によっては、早期の修復が重要な場合があります。
ワイヤーが突き出て口の中に刺さるときの対処法
矯正治療が進んで歯が動くと、ワイヤーの端が歯の奥から突き出てくることがあります。この突き出たワイヤーが頬・舌・唇の内側に刺さって痛む場合の対処法です。
歯科用ワックスで一時的にカバー
矯正専用の歯科用ワックス（ホワイトワックス）を小豆粒程度にちぎって、突き出たワイヤーの先端に押し付けてカバーします。このワックスは矯正歯科で処方してもらえるほか、薬局でも購入できることがあります。
爪切りやニッパーで切ることはしない
自己判断でワイヤーを切ることは非常に危険です。矯正ワイヤーは金属疲労により切断した際に飛び散ることがあり、誤飲・誤嚥のリスクもあります。必ず歯科医院で対処してもらってください。
緊急度の判断
ワックスでカバーして痛みが落ち着いている場合は、次の診療日まで待つことが可能です。ただし、強い痛み・出血・感染症状（腫れ・膿）がある場合は早急に歯科医院に連絡してください。
ワイヤーが完全に外れた（リガチャーワイヤーの外れ）
ブラケットとメインワイヤーを固定している細い針金（リガチャーワイヤー）や輪ゴム（エラスティック）が外れることがあります。
- リガチャーワイヤーが口の中を刺している場合は、清潔なピンセットや指で安全な位置に押し戻すか、ワックスでカバーしてください
- ゴムエラスティックが外れた場合は、担当歯科医師の指示どおりに新しいエラスティックをかけ直すか、歯科医院に連絡してください
矯正装置が外れやすい原因と予防
- 硬い食べ物：せんべい・硬いパン・氷・生の硬い野菜などはブラケットが外れやすい原因になります
- 粘着性の食べ物：ガム・キャラメル・餅・グミなどは装置に絡みついてブラケットが外れることがあります
- 前歯で食べ物を噛み切る：前歯でかじりつくような食べ方はブラケットに負担がかかります。一口サイズに切ってから食べることをお勧めします
マウスピース矯正（インビザライン）でのトラブル対処法
マウスピース矯正でのトラブルとしては、マウスピースの破損・紛失が挙げられます。
- マウスピースが割れた：痛みがない場合は装着を続けながら早めに歯科医院に連絡。鋭い部分が口を傷つける場合は装着を中止
- マウスピースをなくした：前のステップのマウスピースがあれば装着して治療を止めないようにし、歯科医院に連絡して新しいものを作成してもらう
まとめ
矯正中に装置が外れたりワイヤーが突き出た場合は、歯科用ワックスでの応急処置が有効です。自己判断でワイヤーを切ることや無理に修復しようとすることは避け、必ず担当歯科医師に連絡することが大切です。定期調整を欠かさず受け、疑問点があれば気軽に相談することで、トラブルを最小限に抑えることができます。
矯正治療中の困りごとは、どんな小さなことでもかかりつけの矯正歯科医師・歯科衛生士にご相談ください。個人差がありますので、状況に応じた対処法を確認することが大切です。
監修・執筆：中田雅昭（歯科医師）／東京都町田市・鶴川の歯科医院副院長。歯学部卒業後、一般歯科・矯正歯科・予防歯科を専門に10年以上の臨床経験を持つ。
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